痉挛性斜颈,顾名思义,就是颈部肌肉的不自主发生痉挛,从而引起颈部的歪斜,导致持续头部及颈部偏斜,不能摆正,或者摆正后颈部肌肉疼痛,发生痉挛的疾病。
事实上,痉挛性斜颈的定义是:痉挛性斜颈是颈部肌肉不随意收缩引起的颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。发病率较低,男女并无明显差异。
一、痉挛性斜颈的症状
痉挛性斜颈的发病需要一个缓慢加重的过程,患者往往是首先觉得颈部肌肉发硬、颤动或者活动不灵活,渐渐的发生向一个方向持续偏斜,表现在颈部肌肉不自主的牵拉头部,或者产生不自主的头部抖动,医学上分类较为复杂,主要分成:
旋转型:头绕身体红包纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转;
后仰型:患者原因头部痉挛性或阵挛性后仰;
前屈型:患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈;
侧挛型:别人患者头部偏离纵轴向左或右侧转。
二、痉挛性斜颈的治疗:
痉挛性斜颈的治疗方法很多,纵观医学史,治疗此疾病的方法有:
1、A型肉毒素注射:通过肉毒素的毒性作用在局部注射产生肌肉神经接头兴奋性的传导障碍,导致暂时的肌肉-神经分离,从而缓解神经对肌肉的过度兴奋作用,缺点在于易产生过敏反应,部分患者还会有中毒症状,肉毒素的神经肌肉阻滞作用一般在2~3月,因为周围神经的再生过程往往需要这么长时间,也就是过了这么长时间之后,常常需要再次注射,肉毒素注射3次之后其疗效将会大大下降。
2、药物治疗:内科治疗,主要使用的药物有肌肉松解剂,镇静剂,多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、GABA能药等,药物的作用往往局限,部分患者出现嗜睡、精神不佳等副作用。
3、手术治疗:手术切断+颈部肌群切断+紧缩术,手术的副作用主要有运动障碍,偶见偏瘫,平衡障碍,还有言语障碍,包括音量减小,构音障碍,甚至失语。有的患者会出现精神障碍,相对多一点的就是脑内出血,因为穿刺时可能会误伤血管而造成。
4、中医治疗:中医认为痉挛性斜颈隶属于中医痉证、颤证等疾病范畴,主要的病因病机在于窍闭神妄、痰浊、湿热等病邪阻滞经络、上蒙清窍等,又或者是督脉失养,阴筋虚燥,导致神机妄动,经筋结聚无常,拘挛弛纵混乱,从而发病。
“舒颈扶正汤”疗法并不是单一的一种治疗方剂,而是可以针对每个人病情不同,体质不同来进行灵活调整的治疗方案。通过从发病根源着手,以补益肝肾,活血化瘀,开窍通络,熄风止痉挛等方式,解决痉挛性斜颈。?
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