一般在正常情况下，腹腔内的液体仅有50ml左右，主要是起到润滑肠道的作用，但无论何种原因导致腹腔内积液增加量超过ml时，就可以称之为腹水。
腹水在许多疾病中都可见到，比如心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病，腹膜疾病，营养障碍，恶性肿瘤以及结缔组织疾病等;
而肝腹水指的是肝脏疾病导致的腹水，通常情况下肝硬化是引起腹水的主要疾病之一;
有关资料显示，肝硬化超过10年的患者中约50%的人会发生腹水，并且肝硬化患者一旦出现腹水，就标志着肝硬化已经进入失代偿期。
疾病已进入非常严重的阶段了，腹水出现肝硬化后标示着2年间有50%的死亡率，这也就意味着需要进行肝移植了。但多数情况下，经过积极的治疗，腹水的症状是可以消退的。
肝硬化腹水通常有哪些表现
腹部饱满及移动性浊音。肝腹水可使腹部饱满，叩诊可闻移动性浊音，此为典型的肝硬化腹水症状体征。
患者腹部膨隆，可呈蛙腹状，触诊腹软，多数没有压痛，移动性浊音两侧对称。
若腹水增长较快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状;当大量腹水压迫肾脏时，患者则表现为尿少;若肾功受损则表现为血压下降，表情淡漠、嗜睡等。
肝肿大或肝缩小。肝硬化腹水常伴肝肿大或肝缩小，肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水，常伴肝肿大，晚期则肝可缩小。
肝癌时则肝大且质坚如石，表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时，则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。
由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。
肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。
肝腹水是肝硬化突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：
1、门静脉压力增高
超过mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。
2、低白蛋白血症
白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。
3、淋巴液生成过多
肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
4、继发性醛固酮
增多致肾钠重吸收增加。
5、抗利尿激素
分泌增多致水的重吸收增加。
6、有效循环血容量不足
致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
上述多种因素，在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重，其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。
腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
首先，肝硬化腹水俗称肝腹水。在正常情况下，腹腔内约有50ml的液体，对肠蠕动起润滑作用。
若腹腔液体量超过ml时称为腹水，一般肝炎病人不会出现腹水，只有在重型肝炎、肝硬化时才会出事腹水，它是肝硬化患者突出的表现之一，但是极个别重病慢性肝炎患者也会出现少量腹水。出事腹水时首先感到腹胀，尿量减少。
下面从病理学上分析，肝脏严重损害及肝硬化时形成肝腹水的原因。
①广泛肝细胞坏死、增生，影响门静脉循环，引起门脉高压。若有纤维化，门脉压力更高。血浆成分被迫渗入腹腔。
②毛细血管通透性增训，有利于液体漏出。
③血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，有利于血管内液体向血管外转移。
④体内醛固酮水平增高，抗利尿激素灭活减少，引起体内钠、水潴留。
⑤肝脏淋巴液形成增多，促进腹水形成。
⑥并发肝肾综合症，出现水、电解质紊乱，使腹水加重。
⑦其它：如缓激肽的减少、心钠素的增加、肾小动脉的痉挛、前列腺素e的改变等。
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肝硬化腹水能活几年肝硬化还能活多久
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