脑卒中后病程经过数天或者数周不等会进入Brunnstrom二期痉挛期，此期肌张力增高是其主要表现形式，而且自此期之后一直至患者基本恢复均存在不同程度的肌张力增高的表现，因此降低肌张力是脑卒中康复治疗中贯彻始终的一个主要因素。
我们先来明确一下肌张力增高和痉挛的关系。肌张力增高有多种表现形式，痉挛是肌张力增高的一种表现形式。脑卒中后肌张力增高往往以痉挛的形式表现出来，所以我们此次说的减低肌张力与抗痉挛基本一个意思。
如何降低肌张力呢？
首先要尽量去除或者减轻使肌张力（痉挛）增高的因素：不良姿势（静态、动态）、便秘、焦虑、紧张、寒冷刺激、尿路感染、膀胱膨胀等。
目前降低肌张力防治痉挛的方法主要有运动疗法、物理因子疗法、中医疗法、矫形器的应用、药物治疗（包括口服抗痉挛药物、鞘內持续注射抗痉挛药物，肉毒素注射），外科手术治疗(包括选择性脊神经后根切断术、外周体神经切断术、脊髓局部传导束切断术)等。
一、物理因子疗法方法主要包括：
1、温热作用：蜡疗，中药封包，熏蒸，中药熏洗，磁热疗法等；
2、低频电刺激治疗：脑损伤治疗仪、低频治疗仪、生物反馈治疗仪等；
3、水疗：温水浴、冷水浴
二、中医治疗：针灸、推拿、拔罐、中药等。
三、运动疗法：运动疗法减低肌张力主要有四种途径，被动运动与手法放松（推拿）；牵张训练；拮抗肌的力量训练；神经发育学技术（Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、PNF技术、DNS技术（动态神经肌肉促进术）等。
1、运动疗法
①被动运动与按摩:由治疔师通过被动运动、被动牵张和局部按摩的方法改善肌痉挛。深入而持续较长时间的肌肉按摩或温和地被动牵张肌痉挛，可降低肌张力，有利于训练系统地进行，但其效果仅能维持数十分钟。被动运动不能用力过大，否则导致肌肉肌腱损伤。被动运动可结合某些反射机制来降低肌张力，如被动屈曲足趾可降低膝伸肌张力，利于被动屈膝。嘱患者作痉挛肌等长收缩继以主动放松，再作被动牵张时可明显降低牵张阻力。
②牵张训练:缓慢、持续牵拉紧张的肌肉可降低肌张力、放松肌肉、缓解痉挛，为主动运动提供必要的条件。牵张训练可分为被动牵张和自我牵张。被动牵张指借助于外力(如采用手法或形器)进行缓慢持续的牵张。自我牵张指利用自身体重使痉挛肌受到牵张以达到缓解痉挛的目的，如脑血管意外患者采用偏瘫上肢负重的方法缓解上肢以及手指屈肌痉挛;截瘫患者斜床或起立床站立以缓解下肢屈肌痉挛。
③拮抗肌的主动运动:痉挛肌的拮抗肌适度的主动运动，对痉挛肌有交替性抑制作用，如肱二头肌痉挛可训练肱三头肌主动收缩，股内收肌痉挛可训练髋外展肌的主动和抗阻收缩。
④抑制异常反射性模式:应用各种神经发育治疗技术对患侧肢体出现的不同程度的异常反射性模式进行抑制，可缓解痉挛。如对于脑血管意外患者出现的痉挛，可通过Bobath技术、Rood技术以及PNF技术抑制痉挛模式，调整肌张力，以建立正确的姿势模式和功能活动模式
反射性抑制抗痉挛
◆躯干肌痉挛:头抬高过伸抑制屈肌痉挛；头屈曲抑制伸肌痉挛；
上肢上举过头抑制躯干、髋屈肌痉挛。
◆肢体痉挛:肢体内旋抑制肢体伸肌痉挛；肢体外旋抑制肢体屈肌痉挛；上臂举过头抑制上肢屈肌痉挛。
◆躯干、头和肢体的伸肌痉挛:旋转躯干(骨盆不动)；髋、膝屈及髋外展
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