中医书友会第期
每天一期，陪伴中医人成长
作者/江有春
编辑/张亚娟⊙校对/杨克卫
I导读：在确诊为胃痛的前提下，如果取梁丘、合谷、足三里、至阳、灵台等无效时，可以考虑取作者的经验穴涌泉一试。
针刺涌泉愈胃痛奇效
病例1
张艳丽，女，24岁，通榆县向海水库人。住院号。病人于年3月20日晚9时来我院急诊就医，主诉：上腹部痉挛性绞痛三天。病人停经48天，在三天前突然出现上腹部阵发性痉挛性绞痛，每次发作约30分至2小时左右，间歇2~20分钟，伴呕吐胃内容物，腹胀，不能进食，无腹泻、血便等，医院就诊，诊为胆绞痛，收住院治疗，经用青霉素、阿托品、颠茄等药不效，后改用杜冷丁、吗啡治疗，略有缓解，但药效过后疼痛复发，转来我院就医。体温36.7℃，脉博次7分，血压90/60mmHg，神志清，急性重病容，消瘦，腹平坦，肝脾不大，胃区压痛明显，无反跳痛及肌紧张，胆囊压痛（一），脊柱四肢无畸型，经请外、妇科会诊，急检血、尿淀粉酶、肝功、血象、胸透、心电、B超均正常，确诊为1.早孕，2.胃痉挛。
处置：阿托品0.5毫克肌注，颠茄片16毫克口服，1小时后仍疼痛剧烈，伴手足冰冷，肌注杜冷丁mg，静点盐水0毫升，30分钟后仍无效，采用针刺疗法，取穴涌泉（双侧），进针深度0.5寸，捻转刺激后疼痛立止，因病人害怕疼痛复发，不让拔针，留置6小时后取针，疼痛未再复发。
病例2
李立，男，26岁，大修厂工人，病人于2月12日夜11点来我院急诊，主诉胃部痉挛性疼痛半小时。病人因晚饭过食生冷，突然出现胃部痉挛性疼痛，每次间隔2?3分钟，每次疼痛持续20?50分钟，伴呕吐，服阿托品及颠茄等药无效，急检血、尿淀粉酶及血象均正常，诊断胃痉挛。采用针刺疗法，取双侧涌泉穴，进针0.5寸，针后疼痛立止，留针30分钟，疼痛未再发作，好转后出院。
按：采用本穴治疗可使疼痛马上缓解，减少复发，尤其对疼痛剧烈，用解痉药及镇痛药无效者效果更佳。因此涌泉穴可做胃脘痛之首选穴位。以上是自己的一点体会，仅供同道参考。
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