面肌痉挛991的病因由颅内血管压迫面
导读
99.1%的“面肌痉挛”患者，过去称为“原发性面肌痉挛”，其病因为面神经根在出桥脑段(面神经刚刚从脑干发出的一段)受到走行异常的血管压迫，引起面神经损伤，出现脱髓鞘变，造成神经纤维之间电流“短路”，引发面部肌肉抽动。
近年来大量的临床实践也表明，一旦将血管对神经根的压迫解除，面肌痉挛可立即或逐渐停止，目前，面神经根受到血管压迫导致面肌痉挛的病因学说已得到全世界的公认。由于面肌痉挛的发病病因在颅内，只有从病根上医治才能治愈本病。
继发性面肌痉挛指存在明确诱发疾病者，如面神经外伤或面神经炎引起的周围性面瘫，在恢复期可以引起“面肌连带运动”,特点类似“面肌痉挛”;某些桥小脑角的肿瘤或炎症累及面神经根也可引起本病的发生。经统计，除外伤面瘫后出现的面肌痉挛外，其它继发性面肌痉挛仅占所有面肌痉挛的0.9%。
面肌痉挛如何治疗:
1、药物治疗:常见药物治疗为卡马西平和苯妥英钠:①卡马西平:服药24h~48h后即有镇痛效果.卡马西平止痛迅速,只是起到暂时控制和缓解病痛的作用,长期使用药物可能会有一定的副作用,会出现眩晕、乏力等现象,同时会对肝肾、骨髓的正常功造成一定的影响.②苯妥英钠:别名大伦丁,此药起效慢,控制病情较稳定,但是药物起不到彻底治愈的效果.
2、手术治疗:微血管减压术:一般引起此病的大部分原因是颅内血管压迫神经导致,可通过微血管减压术找到压迫面神经根部的血管后将其游离,在血管与神经之间垫入Teflon棉团,在消除引起面肌痉挛的病因后面肌痉挛会立即或逐步停止.从20世纪80年代开始,在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的首选方法,到目前为止,全世界已有近5万名面肌痉挛患者接受了手术治疗.治愈率在95%左右,复发率仅在5%左右.
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