概述
脑性瘫痪，简称脑瘫，通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍，有时又称为获得性脑瘫(，约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5‰(每千活产儿)。
导致小儿脑瘫的原因有哪些？
1、低体重儿(小于g)：包括早产未成熟儿,足月小样儿。
2、先天性异常：包括各种原因引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53％与先天性异常有关；在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35％是先天性发育不良所致。
3、脑缺血缺氧：在脑瘫患者中,20％是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素有：
①母亲因素：如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等；
②胎盘因素：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等；
③脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等；
④分娩过程异常：如臀位产、滞产、手术产（产钳）或应用麻醉药等；
⑤新生儿因素：除窒息外,还有许多心肺功能异常疾病。如：先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
治疗脑瘫的原则是什么？
1、早期发现、早期治疗婴幼儿运动系统处于发育阶段,早期发现运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。
2、促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势按小儿运动发育规律,进行功能训练,循序渐进促使小儿产生正确运动。
3、综合治疗利用各种有效的手段对患儿进行全面、多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需进行干预,还要培养他面对日常生活、在会交往及将来从事某种职业的能力。
4、家庭训练和医生指导相结合脑瘫的康复是个长期的过程,短期住院治疗不能取得良好的效果,许多治疗需要在家庭里完成,家长和医生密切配合,共同制定训练计划,评估训练效果,在医生指导下纠正不合理的训练方法。
5、脑力多由禀赋不足,胎育不良,外邪侵袭,导致脑髓不能充养,或受到损伤,通过经络累及四肢百骸,五官九窍,以致产生脑瘫的各种症候。故滋补肝肾,营养脑细胞促进用组织发育为治疗本病之关键。瘫复康系列药的据此研制,是脑瘫患者康复的科学保证。
脑瘫有什么物理治疗方法
1、物理治疗：
(1).低频电脉冲电疗法：神经肌肉电刺激可促进神经组织发育，从而减轻功能障碍程度。每日一次，30～40次为一个疗程，休息7～10天再重复。
(2).水疗法：水的温热刺激和水波冲撞的刺激，可降低肌张力。水疗室一般20～25摄氏度，水温34～38摄氏度。每次15～20分钟。
2、运动疗法:运动疗法是治疗脑瘫的基础，也是最重要的治疗方法，它是应用多种治疗技术来对脑瘫患儿的功能障碍进行治疗。如关节活动技术、关节送动技术、软组织牵伸技术、平衡协调训练、肌力耐力训练、步态训练等等，对脑瘫患儿全面来康复。
(1)头部控制训练:脑瘫患儿由于紧张性迷路反射的影响，出现头向背屈，双肩旋前上抬，身体呈过度伸展姿势。对于这一姿势训练方法是：患儿仰卧位，治疗师双手托住患儿头的两侧，先使患儿颈部拉伸，再轻轻抬起头部，同时用双前臂轻压患儿双肩。反复训练，可矫正患儿头的异常姿势。
(2)上肢功能训练脑瘫患儿上肢多内收内旋、前臂旋前、掌心朝下、手指屈曲，常用训练方法是:治疗师一手握住患肢肘部外侧，适当外旋肘部，使掌心向上反复训练。
(3)下肢功能训练:脑瘫患儿髋关节多伸展内收内旋，膝过伸，踝、趾蔗屈患儿多呈“剪刀步”。矫正方法是治疗师将患儿髋关节外展外旋，将大腿慢慢分开保持、放松交替进行。
(4)站立行走训练：加强伸髋肌、股四头肌训练。站立要求头保持正中位，上身平直，髋膝伸展、两脚分开。行走时两脚交替负重，重心协调移动，手臂协调摆动。
3、推拿疗法:手法因人而异，对迟缓型以稍强的刺激手法、对痉挛型以放松的手法。
4、言语治疗:包括呼吸训练、发音训练、构音器官训练、表达训练、命名、阅读、书写训练等。
5、作业治疗：主要是精细动作训练，提高生活自理能力和社会适应能力。
6、药物配合：包括促进脑组织发育的药(脑活素、神经生长因子等)，解痉挛药等。
7、其它治疗：手术、辅助器具、矫形器等。
8、心理康复与教育：由于患儿有一定、语言等障碍所以可能伴有情绪、性格、情感、意志、思维、想像等方面问题和障碍，因此患儿心理治疗和教育非常重要。培养其基本技巧和学习能力、良好思想品德、文化知识和社会适应能力。