对于先天性肌性斜颈的治疗
2. 胸锁乳突肌上部切断术
有的学者主张将手术延至4~5岁后进行,手术的目的在于切断挛缩的胸锁乳突肌锁骨头肌腱或胸骨头肌腱,或将两个肌腱同时切断,以解除胸锁乳突肌的挛缩1940年steindler提出了肌腱延长法,即将锁骨头从其附着点处切断,胸骨头从其中1/3处切断,然后两个头相对缝合,以延长胸锁乳突肌,解除挛缩lauge和cronin都主张在切断胸锁乳突肌下端两个头的同时,再在乳突下方切除该肌2.5~4cm长的一段肌肉组织,使挛缩松解得更为彻底,但术中应注意保护耳大神经brown更主张除了切断胸锁乳突肌外,尚需进一步切开颈阔肌、颈前筋膜以及前斜角肌的前缘,这样方能将挛缩完全解开
手术治疗主要有: 1. 胸锁乳突肌锁骨头和胸骨头切断术 3. 胸锁乳突肌切除术
对于先天性肌性斜颈的治疗,国内多数学者都主张在2岁以前采取保守疗法,如用各种器械限制头部向患侧偏斜,对胸锁乳突肌上的“瘤样”包块进行按摩理疗等因为多数病例在1岁以前“瘤样”包块可以逐渐自行消退,而并不遗留胸锁乳突肌的短缩对于2岁以后斜颈畸形已经明显者,则需手术治疗