脑瘫外科手术之选择性周围神经缩窄术
点击标题下面蓝色字“脑瘫家长康复论坛” 选择性周围神经缩窄术(SPN手术)针对四肢不同部位的痉挛而分别采用胫神经(针对踝痉挛)、股神经(针对膝痉挛)、闭也神经(针对髋内收痉挛)、肌皮神经(针对肘痉挛)、正中神经和尺神经(针对腕、指痉挛)、臂丛神经(针对肩内收痉挛)选择性部分切断，有切口小、出血少、疗效确切、并发症少等优点。
选择性周围神经缩窄术的手术适应症
1)痉挛性脑瘫和部分以痉挛为主的混合型脑瘫，肌张力2-3级或以上，痉挛较严重，影响患者日常生活和康复训练。
2)痉挛状态趋于稳定。
3)肌力在3级以上，肢体随意运动功能尚好，无严重肌无力、肌腱挛缩和不可逆性骨关节畸形。
4)智力正常或接近正常以利于术后康复训练。
选择性周围神经缩窄术的手术禁忌证
1)椎体外系损害造成的扭转痉挛，手足徐动等。
2)痉挛严重，以强直表现为主。
3)肌力在3级以下，运动功能不良。
4)存在严重的肌腱挛缩、骨关节畸形。
5)智力低下。
选择性周围神经缩窄术(SPN手术)术后第二天即可下床进行功能训练，基本不影响患儿的正常生活及学习，对于已存在肌腱、关节固定畸形的患者，还需手术解除固定挛缩畸形。