即使手术矫正也难以完全恢复正常斜颈,先天性,临床,症状,先天性斜颈的临床表现
二、颈部影像学检查
一、婴儿期
三、胸锁乳突肌病理检查
胸锁乳突肌纤维活检,判断是否存在横纹肌或肌腱的变性,纤维化改变。
通过颈部x摄片,ct、mri检查,可明确颈部骨性发育情况,判断是否有颈肋、颈椎发育异常等,并与骨性斜颈相鉴别。
二、儿童期
患侧软组织挛缩更严重,畸形更明显。头向患侧歪,脸转向对侧,五官畸形严重,可有颅骨旋转畸形,及同侧肩耸起。即使手术矫正也难以完全恢复正常。
一、颈部b超检查
患者出生后1～2周,发现颈部一侧有肿块,或头向一侧歪斜。检查时,常可在胸锁乳突肌中下部看到或触摸到肿块,多为棱形,长约2～5cm,宽约1～2cm。肿块质硬,一般无压痛。肿块在出生2～4周内可逐渐增大,也可在3～4个月后逐渐缩小,以致消失,但胸锁乳突肌则变短挛缩,逐渐发展到斜颈。
三、成人期
辅助检查
可分析颈部包块纤维化的变化,在诊断、预后评估及先天性肌性斜颈的病情动态观察等方面有重要作用,亦可作为治疗效果评价的依据。
肌性斜颈若未及早治疗,18个月后,可出现头颅及颜面不对称,两眼不在同一水平面,测量双眼外眦至口角的距离不等,患侧缩短。后面观则有枕、颈椎及上胸椎,呈脊柱侧弯畸形。检查时,若将头部摆正,患侧胸锁乳突肌更加紧张,在皮下呈一索条,绷得很紧,五官不对称的畸形更加明显。