颈椎病由于长期慢性劳损,成为名副其实的白领职业病。颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。请跟着我们做一个试验:将你的头轻轻后仰,然后尽力向左转,再向右转,你一定会找到酸疼、僵硬的感觉。亡羊补牢永远比不上未雨绸缪,与其等到颈椎受伤,再去接受长期繁琐的治疗,还不如先发制人,主动出击,让颈椎受到我们的精心照顾,不发生事故。
病因
1.颈椎的退行性变
颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性;②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成;③椎体边缘骨刺形成;④颈椎其他部位的退变;⑤椎管矢状径及容积减小。
2.发育性颈椎椎管狭窄
近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。
3.慢性劳损
慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系,此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:
(1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
(2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
(3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。
4.颈椎的先天性畸形
在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时,常发现颈椎段可有各种异常所见,其中骨骼明显畸形约占5%。
临床表现
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
并发症
1.吞咽障碍
吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。
2.视力障碍
表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
3.颈心综合征
表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。
4.高血压颈椎病
可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。
5.胸部疼痛
表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。
6.下肢瘫痪
早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致。
7.猝倒
常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足所致。
贝贴心治疗方法
贝贴心筋骨冷敷凝胶操作简单,就是哪疼涂哪!
每次使用贝贴心筋骨冷敷凝胶,涂到疼痛的地方,可以用专用刮痧板或碗刮痧3-5下,便于疏通经络。
再涂2-3下,刮3-5下,反复擦和疏通。
重复上述步骤,用到有发热的感觉为佳,然后用保鲜膜裹起来,20分钟后,揭下来。
如果身上有水珠,记得擦干净,不擦的话,排出来的湿气又会吸回去。
尽量在使用该产品之前洗澡,便于打开毛孔,更有效的吸收产品。
配合穴位刮痧效果更佳
使用方法和注意事项!
1??贝贴心的使用方法
1、哪里痛涂抹哪里,覆盖到周边。
2、涂抹3到10多分钟左右不等,直到发热,配合能量刷或刮痧板涂抹按摩。
3、每天坚持涂抹2~3次(用量足)。
4、用保鲜膜包敷在涂抹的地方,20分钟左右取下来用纸擦干净。
2??贝贴心的注意事项及禁忌
1、孕妇禁用,建议5岁以上的人群使用(幼儿如患风寒感冒,可以少量涂脚底,效果显注);
2、有特殊病历和重症、癌症的患者不建议使用,如:心脏病、严重的高血压、癌症、糖尿病,囊肿之类的等患者,因为随时可能病发,即使与产品无关,但也会惹一点麻烦,所以不建议使用;
3、血压高的人建议不要用头部和脖子、心脏周围(因为血压高的人本身会有晕眩的情况,血压控制的情况下可以少量慢慢适应的用),用其它部位请适应性的使用,循序渐进,痛风患者,热感痛症患者不建议用或在不痛的情况下用,面部、眼睛、私密和皮肤破损部位不建议使用;
4、痛处有开放性伤口、红肿、有炎症时,不要使用;
5、平时如果能够用活络油、红花油之类的活血产品,可以用贝贴心,成分安全,无副作用。
4种情况下颈椎病患者不能按摩
以下几种情况的颈椎病是不能按摩的:
一、急性期或炎症渗出期。这时按摩无疑是雪上加霜,此时按摩会令症状加重,反过来影响以后的治疗。一般渗出期都会先用药物控制炎症,待急性期过后,才能按摩,否则会越按越痛。
二、通过做检查有明显颈椎节段性不稳定的。
三、颈椎病伴有严重的骨质疏松。这类人往往人体骨架不稳,更要禁忌做用力转动头颈部的动作,一旦按摩力度把握不好,还会加重病情。
四、有高血压高血糖高血脂等疾病,而且伴有骨质疏松的。因为这种情况按摩的话有可能会导致颈部的脊髓神经血管受到损伤,严重的可能会导致出现瘫痪。
其他治疗方案
1.药物治疗
可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
2.运动疗法
各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
3.牵引治疗
“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。
牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,相反牵引拉直了颈椎,反而弱化颈椎生理曲度,故颈椎病应慎用牵引疗法。
4.手法按摩推拿疗法
是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。
5.理疗
在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。
6.温热敷
此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
7.手术治疗
严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗。
预防方法
首先,要保持良好心情。有研究表明,多愁善感的人易患神经衰弱,神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息,长此以往,颈肩部容易疼痛。所以,要经常保持乐观向上的好心情。
第二,坐好每一分钟,拒绝驼背哈腰,低头伏案。应尽量拉近与工作台的距离,将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态。腰部挺直,双肩依然后展,偶尔自然提肩。每隔5—10分钟应抬头后仰休息片刻,使头、颈、肩、胸处在一种微微绷紧的状态。
第三,练好每一分钟,尽可能少坐多动,能走路的不要骑车,能骑车的不要坐车。长期工作者要注意动静结合,每工作一小时左右就要站起来做做工间操,活动活动四肢、颈椎。头颈轮流向左、右旋转,每当转到最大限度时,稍稍转回后再超过原来的幅度,两眼亦随之尽量朝后方或上方看,两侧各转动10次。
最后,每天坚持靠墙伸展,这个动作能很好地纠正驼背、收脖等不良的身体姿势,同时缓解肩颈问题。身体后靠墙壁手臂外展,肘关节成90度,小臂、手背贴紧墙面,两臂上推,不要耸肩。每天做3组左右,每组至少完成10次。
贝贴心建议
1、用枕适当
最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线,并保持颈椎的平直。喜欢仰卧的,枕头的高度为一拳头高左右(受压以后的高度);喜欢侧卧的,高度应比仰卧时略高,大概一个半拳头。仰卧位时,枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘,不能使颈部脱空。
2、颈部保暖
颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,特别是一侧受凉时,肌肉会保护性痉挛,导致两侧肌肉平衡失调,诱发颈椎关节错位。在冷空气来袭时,最好穿高领衣服,或者系上围巾,夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉。
3、姿势正确
颈椎病的主要诱因是工作、学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损,会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微前倾,不要扭转、倾斜。因此,工作时最好“正襟危坐”,伏案1小时应该休息几分钟。平时做些颈部运动或按摩。不要头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。
4、避免损伤
不要在车上打瞌睡,若真要休息,建议先戴上颈枕。进行体育运动时要避免过大幅度地扭动、甩动头颈。患有颈椎间盘突出的患者不适宜作跳跃、加速跑等运动。颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,多休息。
文章仅供参考和学习交流一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准
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