李医生专栏普京走路步态竟透露帕金森前兆
重疾不重李医生导读

作为一名网红总统,普金最近被西方一些神经学家说其“独特”的走路方式令他们感到吃惊,身体的姿态和动作可能是健康问题的征兆。发现他在漫步时,左臂正常摇晃,但是右臂几乎没有摆动。西方专家指出这种不对称的肢体动作是帕金森症状的典型特征。真的是这样吗?

面对这个质疑,另一些专家提出反对意见,认为普京运动细胞发达,骑马野钓射击活动样样精通还是柔道高手。在观察他在签字的时候,右手流畅迅速而且没有颤抖。随后专家们根据前苏联情报部门克格勃使用的训练手册得知,特工将武器放在右手靠紧胸部,在走路时将身体的一侧——通常是左侧——“略微转向前进的方向”,以便在遇到敌人时能够在最短的时间内拔枪。

原来只是乌龙一场,普京是前克格勃特工,他的步态可能源自之前采用这种方法进行的长期强化训练,因此才会有“枪手步态”。除了普京之外,其它的俄罗斯官员走路,比如两位前国防部长阿纳托利?谢尔久科夫和谢尔盖?伊万诺夫、高级军事指挥官阿纳托利?西多罗夫身上也发现了这种独特的走路方式。

西方的神经专家所说根据走姿判断疾病,也并不是不无道理。如果出现以下五种异常走路姿势,则预示重病的到来!

螃蟹步

一条腿总是往外侧伸,顺时针画着圈走路,打个弯儿以后又伸直,称之为螃蟹步。

这是由于跟腱挛缩,足部自然悬垂导致的。足部不能主动背屈,足下垂患者双下肢就变成一长一短,走路时为了保持身体平衡,就不得不向外画圈或抬高腿,但他们的下肢肌力是好的。中风、外周神经损伤、椎间盘突出患者都可能出现螃蟹步。

矫正方法:戴足托或穿矫正鞋支撑脚踝,使患足正常背屈,保持双腿长度一致,也可进行牵伸或药物治疗来改善跟腱挛缩。医院采用神经促通手法治疗,椎间盘突出患者建议手术治疗。

企鹅步

即不敢大步流星,总是小心翼翼地迈着小碎步前行。

帕金森患者全身肌肉僵硬,平衡协调能力差,走路时很容易摔倒。出于自我保护,他们就走起了小碎步,以缩短步幅的方式来保持身体平衡,病情控制不好的患者还会手脚哆嗦。

矫正方法:重点训练平衡协调能力,比如可练习单脚站立、原地转圈、走直线等。当然,对帕金森患者来说,积极的药物治疗是不可少的。

鸭子步

患者脚底是一个平面,走路主要呈外八字,与鸭子的步态有相似之处。

走路容易累,足底、小腿、膝部会感到疼痛,这可能是扁平足导致的。扁平足的主要症状是足弓消失,而足弓能使足部富有弹性,在吸收地面冲击力的同时起到支撑作用,一旦足弓消失后果可想而知。扁平足会遗传,也可能由关节退变、神经病变等导致。

矫正方法:对于轻度扁平足患者,建议买一双有足弓的运动鞋穿,平时加强足跖肌训练,如用脚趾抓取毛巾、球,用脚尖站立等。情况较重者,如足跟痛、足底疼,可根据脚形取模定制矫正鞋垫,也可穿矫正鞋。

芭蕾舞步

正常人走路时应该是脚后跟先着地,但有些人走路却是双脚踮着脚尖,脚后跟不着地,就像在跳芭蕾舞。

刚开始学走路的小孩可能会暂时出现芭蕾舞步,不需要过于担心,如果一直如此,医院排查是否有脑瘫可能。脑瘫患儿大脑受损,小腿三头肌张力过高,跟腱挛缩,会出现步态异常。

矫正方法:可进行跟腱延长术,改善跟腱挛缩情况,术后坚持康复训练,以防跟腱再次挛缩。

拖把步

走路步幅不一样长,两条腿不是交替着有节奏地前行,而是一条腿迈出去了,另一条腿拖了半天才跟上。

椎间盘突出患者因坐骨神经受到压迫,腘绳肌力量不够,会出现这样的间歇性跛行步态。

矫正方法:对于椎间盘突出引起的间歇性跛行,可通过力学手法来慢慢矫正,而椎间管狭窄患者一般要做外科手术,再配合物理治疗。

重疾不重李医生提示

现在朋友圈经常有看见“晒步数”的,然而只顾着路程而忘记对走姿的观察也是不行的,正确的走路姿势应该是双目平视前方,头微昂,颈正直,胸部自然上挺,腰部挺直,收小腹,臀部略向后突,步行后蹬着力点侧重在跖趾关节内侧。学习完正确走姿,下班之后赶紧去练一练吧!

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