息宁最早在年因为换包装及剂型（控制→缓释）短缺一段时间后，医院（西安交大一附院）又恢复正常，一直是49.69元/盒，到4个月前，每月还有盒的供药量，但是近期一直缺药，网上价格疯涨，无数帕金森病患者及家属焦头烂额，很多患者纷纷咨询应该如何应对？我们中心也在多方寻求帮助患者解决的办法。
陈伟副教授网上诊室，患者留言
《每日经济新闻》报道吴起是陕西人，这是他被确诊为帕金森病的第10个年头。9年前，他还是名种地能手，一个人照管家里几亩地。刚开始医治时，他只是感到右手几个手指指头和右胳膊麻木，但还能使上力。现在大多数时候，他都只能侧躺在床上，逐渐失去了自理能力。实际上，吴起要比更多患者懂这个病，他的父亲就是一名帕金森患者，所以他在确诊后积极治疗，在医生的建议下服用美多芭，按照说明书一天三片。前面三年，吴起服药后的效果还不错，每次吃药半小时后就起效，而且维持的时间比较长，但从年开始，药效减弱，医生建议吴起增加服用息宁。
吴起也知道息宁，他的父亲也一直吃这种药，一盒息宁的价钱比美多芭便宜。在他印象中，医院一盒卖50多元，药店稍微贵点。医院时，外科医生建议过他动手术，但考虑到最少10多万元的治疗费用，最终他还是决定采用“美多芭+息宁”的服药方案，一年多元，尽量给家庭减少些经济压力。
“我是个农民，以前主要的收入来源就靠种地，现在没法种了。”吴起在电话另一头不断叹气，得病后他已经五六年不挣钱了，没有经济来源，费用都靠子女负担，如果做手术最起码要10多万元，好的要30万元，对于他来说，这简直是天文数字。
但没想到，从年开始，息宁频频出现断货情况。医院买到，后来药店、医院都没有了，今年以来，息宁的市场价格也在几轮爆炒后上涨近20倍。
《每日经济新闻》记者查询多个电商购药平台发现，息宁日常单盒价格在千元左右。而从历年药物中标信息来看，息宁（50mg*30片）的中标价为49.69元，也就是说，网络平台的价格已比此前的中标价飙升近20倍。息宁的初始剂量推荐用量为每天2次，每次1片。这意味着，一名患者一个月最少需要服用两盒30片装的息宁，如果全部通过网购平台购药，患者每年需要为息宁支出约2.4万元。
吴起知道自己用不起，索性就断了息宁改成其他药，但他明显感觉到效果不如从前。有的吃完以后副作用明显，会出现胃不舒服、头痛，有的维持不了多长时间。由于长期服药产生的副作用，吴起的身体出现了消化不良、记忆力衰退等反应。但药物对于帕金森患者来说就像是身体的开关，吴起想让身体动起来，就必须依赖药物。停止服用息宁后，他的心情起伏不定，抑郁、焦虑、失眠和本身的身体疼痛交织在一起，度日如年。像吴起这样的帕金森患者不在少数，息宁对于他们而言，是唤醒身体的一款必备“神药”。
林晓（化名）在手术治疗后开始服用息宁，大约用了两年时间，在今年五、六月份因为买不到就改成服用其他药。林晓表示，停服息宁有两个原因，医院买不到，其他渠道价格太高，二是她也担心买到假药，不过现在的服药费用每个月也要多几百元。
息宁并非不可替代，可及时调整治疗方案息宁是卡比多巴（一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂）与左旋多巴（多巴胺的前体药物）的复合物，以聚合物为基质的缓释片剂，主要用于帕金森病及帕金森综合征。息宁则是一个缓释片，它能控制人体吸收的速度，药效可以维持4至6个小时，降低出现剂末现象、开关现象的几率。
息宁最大的好处是物美价廉，而且称得上是最早治疗帕金森的制剂，在一些病人身上已经取得非常好的疗效。正因如此，息宁成为诸多帕金森患者的常备“神药”。但从年以来，息宁就存在间接性断货的情况，而在今年，由于原材料短缺叠加疫情反复，再次出现断货。
医院配不到药，不少患者和家属只能找其他渠道，但药品价格“水涨船高”，经济压力令不少家庭不堪重负。而国内近万名帕金森患者的用药需求，以及药品的实际缺口，也在频频断货后再度被放大。
陈伟副教授介绍：“帕金森病主要药物两大类，一是直接外源性补充多巴胺或抑制乙酰胆碱（美多芭、息宁），二是促进多巴胺吸收或抑制多巴胺降解的神经递质类药物，息宁不算并不可少，但对于发展期美多芭药效减退的患者帮助很大。现在针对帕金森病的治疗办法主要包括内科的保守治疗和外科的手术治疗。早期（6年内）通常可以选择药物治疗，服用小剂量的抗帕金森病药物，就可以让患者的症状在5至6小时内完全消除，而且没有明显的副作用。
因为息宁属于长效的缓释片，服用以后缓和度好些，一些轻症的早期患者在身体上和心理上都会比较依赖，但从临床角度来说，并不是每个患者必须用美多芭或者息宁。临床用药还是根据患者症状来选择，对于一些轻症的早期患者，或者压根就没有用过息宁的，不会建议用息宁。以前用过，现在存在没有药物的问题，则可以通过换算的方法给他使用别的一些药，替代的效果也挺好。
息宁与其他药物替换公式：1片息宁=3/4片美多芭、1片息宁=达灵复2片、2毫克普拉克索=息宁1片、8毫克罗替高汀=息宁1片。
▼往期视频▼帕金森病诊疗常见问（1-3）帕金森病诊疗常见问（4-6）帕金森病确诊需要做哪些检查？
帕金森病患者就诊要去哪个科？
帕金森病进展期治疗与康复在线健康讲座及线上义诊内容
第10期：帕金森病人出现尿失禁是晚期了吗？
第11期：帕金森病人痰多咳不出来怎么办？
第12期：帕金森病出现吞咽困难怎么办？
第13期：帕金森病人晚上闹人怎么办？
第14期：三十岁会不会得帕金森病？
第15期：帕金森病会引起腿部疼痛吗？
第16期：帕金森病的潜伏期多少年？
第17期：怎么缓解帕金森疼痛？
第18期：双手震颤是什么原因？
第19期：帕金森病患者的护理措施
第20期：帕金森病可以治好吗？
西安交大一附院西北帕金森病关爱中心：
专为帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈）患者提供病情评估、手术治疗、康复指导、术后程控。
-
每周二上午
每周二、三下午
每周一、周二、周三、周五上午住院部20楼帕金森病关爱中心
(帕金森好大夫）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇