聚焦罕见疾病,让铜娃娃拥有不铜的
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在这个世界上,有一类儿童被叫做“铜娃娃”。这是因为他们身体都有铜代谢紊乱疾病,这使他们的瞳孔中会产生一圈色素环。这类儿童被称为肝豆状核变性患者。

肝豆状核变性病是肝脏疾病中最常见的一种罕见疾病,年英国威尔逊医师报告并描述了它。年,国内的慈善机构和病人团体共同发起了肝豆状核变性关爱日,并把这个节日定在了每年的5月23日。

肝豆状核变性病是什么?

肝豆状核变性病是一种常见的染色体隐性遗传疾病。由于ATP7B基因在13号染色体上的突变,会引起人体铜离子的运输和排泄功能紊乱,主要发生在儿童及青少年群体中,由于他们不能通过胆汁、汗液等排出体内的铜,从而导致体内的铜在人体的各个器官特别是大脑豆状核、肝脏、肾脏和角膜上沉积,也就是所谓的“铜中毒”。

肝豆状核变性病分为几种类型?

肝型

主要有表现为急性或慢性肝炎、肝硬化(代偿或失代偿)、暴发性肝功能衰竭(有或无溶血性贫血)等。

脑型

主要表现为动作障碍(扭转痉挛,手足徐动,舞蹈症状,步态异常,共济失调等),口-下颌肌张力障碍(流涎,说话困难,声音低沉,吞咽障碍等),以及心理、精神症状。

其它疾病

以肾损害、骨关节肌肉损害、溶血性贫血等多见。

另外,病人体内过多的铜会在角膜周围缘的膜后弹力层,从而形成一种棕色或金色的色素,这种颜色被称作K-F环,是确诊为肝豆状核变性的重要体征。

(肝豆状核变性病角膜K-F环,来源:百度)

(肝豆状核变性病患者肌张力障碍,四肢扭曲痉挛。来源:百度)

肝豆状核变性病发病率有多高?

在全球范围内,肝豆状核变性病的发病率为三万分之一~十万分之一,而致病基因的携带者则是九十分之一。该病是中国常见的一种疾病。发病以青少年和儿童为主,且男性多于女性,其临床症状复杂、变化多样。

肝豆状核变性病的治疗现状?

以现在的医学水平,这种疾病虽然无法治愈,但也是为数不多的能够完全控制的罕见疾病。常规的治疗方法是以排出铜为基础,如进行低铜饮食,以青霉胺、曲恩汀、锌制剂、四硫钼酸胺等为主。病情严重的患者可以进行肝细胞移植。但因其年龄差异、病情发展速度与进程并不一致,容易导致诊断上的困难和误诊,从而错失治疗的最佳时间。

针对肝豆状核变性病我们能做什么?

肝豆状核变性病是一种由13号染色体上的ATP7B基因突变引起的常染色体隐性遗传疾病。ATP7B是一个由21个外显子组成,位于13q14.3。ATP7B基因的突变导致P型ATP酶功能障碍。大多数仅局限于一代或隔代遗传,极少发生两代。目前国内外的医学技术还不能根除这种疾病,而“一级预防”,也就是孕前预防,是防止这类罕见疾病的最基本手段。在怀孕之前,如果夫妇俩都进行单基因遗传病的携带者筛查,再加上PGT-M(第三代试管婴儿技术),则可以从根源上切断遗传性疾病。

医院生殖医学中心设有专门的遗传咨询门诊,PGT技术可以有效地阻止单基因疾病的发生,可以让宝宝安全地出生!因为罕见,才会关怀。我们会共同保护着每个生命,为了他们的健康而努力!




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