针刺患侧绝骨、足三里、阳陵泉、合谷、中渚、后溪、曲池、风池穴以30号1寸毫针刺绝骨、足三里、阳陵泉、合谷、中渚、后溪、曲池,帮助患者转头向健侧,维持数秒后转向患侧,往复数次后将头部摆放正中位,留针30min后,取风池穴,以30号寸毫针向对侧平刺1.5寸,强刺激30s,提针至皮下转向鼻尖方向刺入八分,快速捻转,30s后出针每日一次
痉挛性斜颈是指颈部肌肉呈阵发性不自主收缩,使头、颈部多动并呈各种倾斜或旋转姿势据有关人员分析美国痉挛性斜颈的发病率大约是十万分之九未见我国关于痉挛性斜颈发病率的报道然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用,情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分其属神经科疑难杂症,目前尚未明确病因病位,多考虑锥体外路疾患现代医学治疗此病多予多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、能药等用肉毒杆菌毒素注射痉挛受累肌肉,有一定疗效,但不能根治手术治疗方面近年采取的显微血管减压术效果较好,但相对痛苦大中医学在痉挛性斜颈的治疗方面效果良好,值得推广2009年7月笔者在临床中运用针灸及中药汤剂辨证治疗“痉证”(痉挛性斜颈)1例,效果理想
八日后患者诉无明显不适,时有汗出,脉滑,舌淡纳寐可未予针刺治疗,处方桂枝汤加减,桂枝15g、白芍15g、干姜15g、大枣20g、炙甘草6g、谷芽剂,以500ml水煎至300ml,每日两次口服,每次温服
中药汤剂口服:
有关痉挛性斜颈的概括和认识:
三日后患者诉头部已可持续保持正中位20min左右,夜间颈部疲劳感减轻,脉细,舌淡,舌面干,纳可,梦多中药汤剂于上方加天花粉30g、党参30g,葛根加至100g,白芍加至60g,去麻黄煎服法如前
六日后患者头部自由灵活,胸锁关节对称,患者自诉有疲劳感,脉滑,舌淡,纳寐可仍予上述治疗,以期巩固疗效
患者颈部向各方向活动自如,随访一月未复发患者减轻痛苦,每天进行锻炼
中药汤剂口服的治愈效果:
经过针灸治疗结合中药治疗的效果:
首诊处方以葛根汤为基础加减如下:葛根60g、桂枝20g、麻黄10g、白芍40g、炙甘草10g、蜈蚣6g、防风15g两剂,800ml水煎至每日两次口服,每次150～200ml温服
毫针针刺治疗:
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