术后太早上班过早过多活动导致严重后果

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导读:手术关系到患者后半生的健康和幸福,愿每一位患者在椎间孔镜(盘镜)术后都能得到医生为他们终生幸福快乐着想的、充满恒久温情关怀的建议,愿每一位患者都能重视术后保养,并终身用心保养。

1、(四川·成都)帅哥——我病史三年,一直是右脚疼痛行走困难,腰只是轻微胀痛。年5月1日起完全无法行走,痛得在床上打滚,下不了床,翻身都需要亲人帮忙。经CT检查被诊断为L4/5椎间盘突出,L5/S1椎间盘严重突出。年5月17日,医院做了L5/S1椎间孔镜手术,回到病房就没有任何症状了。医生说术后六个小时可以下地,每天可以适当走一走,输三天液即可出院,半个月就可以上班。医院就每天自己下床吃饭、上厕所,有时也到走廊走走。出院时医生叮嘱我每天坚持做直腿抬高,半个月做拱桥和飞燕。回家后我每天做两三个拱桥,飞燕做不起来就没做。手术后七天,我每天下午辅导孩子做功课,站一个小时,又坐一个小时,吃饭也是坐着吃。连续十七天没什么不良反应。第二十一天腰、腿、脚突然就痛得无法忍受,痛得手都发麻,脸也发麻了。医院住院,医生弄不清原因,就让我试着打封闭针,打了后有好转。卧床一个礼拜后感觉症状好了百分之九十,但是下床最多走十分钟就痛得难以行走。医生说可能得做二次手术,我问找不到突出物怎么办,医生说找不到突出物就把伤口缝上。医生说不能行走必须做,哪怕打开看一下也得打开。手术后,医生说是L5/S1椎间盘原位突出,并把摘除的突出物给我看了。我回到病房后,感觉状态还行。第二次手术后,我绝对卧床了五天,半个月出院,术后三月内基本不坐。回家后第一个月每天最多活动两个小时,只走和站。第二个月每天只活动三四个小时,第三个月每天活动五六个小时。目前除了腰白天持续轻微发胀,腰腿均没有别的症状,连续走两三个小时感觉良好。建议病友手术后要多躺,不能太早活动太早锻炼。(本个案采集于年11月4日)

(若水解读:此病友仅仅是在家给孩子辅导作业,如果真是像医生所说的手术半个月后就像正常人一样上班的话,会比在家轻松吗?后果又会什么样的呢?)

2、[med]loveless-11-60:17:15

年7月4日,我在澳大利亚墨尔本“STVincenthospital”做了L5/S1Med微创手术,医生说当天就可以随便地下地吃饭上厕所什么的,不会影响恢复,并说术后两周可以开车,可以兼职上班,四周可以完全恢复正常工作。医生要求我每天下地五到十次。

术后一个月时我去复查,当时躺着没有什么症状,走路时腿微微有一点不舒服,医生说是正常的,恢复需要时间。复查后我就开始上班,每天开车上班单程需半个小时,上班两周后,大腿酸痛,脚后跟发麻,吃了止痛片就不痛,不吃就忍受不住。

医院做了核磁共振,报告显示L5/S1椎间盘原位突出1厘米,比术前突出还要大。保守治疗了两周,症状没有缓解。有一天下午突然又像术前一样疼得不能动弹了,医院。年10月5日到”Epworthhospital”又做了第二次Med微创手术,术后医生跟我讲里面红肿发烂,情况非常严重,手术拿掉了椎间盘的百分之六七十,他也告诉我术后当天可以下地吃饭和上厕所,一天要走五到十次。

汲取了第一次手术后的惨痛教训,我没听医生的话(在第二次手术前,我已经看过若水空间里的术后康复资料,了解了病友们术后康复过程中的经验和教训),以卧床为主休养了三个月,才慢慢地恢复正常生活。刚恢复行走路时,腿后侧略微酸胀不舒服,但不严重。现在二次手术一年了,仍然有些轻微的症状,但不影响正常生活和工作。希望病友们汲取我的教训,术后不要太早去上班。(详情请查看本平台年7月16日文章,文中记录了她第二次手术后的艰难康复经过,希望病友们能重视术后保养。)

3、龙朝利——我术前患病近二十年,年那年严重到无法直立行走,经保守治疗病情减轻。此后若干年每次犯病均通过保守治疗好转。年8月突然犯病,按摩、推拿、小针刀、银针松解术都没有效果,又无法直立行走。我于年11月8日做了L4/5微创内窥镜手术。手术很成功,症状都消失了,心情非常高兴,医生叮嘱我回家静养。因术前已休假三个月,所以术后我只在家休养了一个多月就上班了,工作期间略有不适,吃点止疼药也就过去了,也没放心上,心想过了一夏天就好了。但事与愿违,上班第四个月左腿小腿肚酸胀疼痛,自以为缺乏锻炼,还去学校操场走步、压腿,谁想腰却越来越难受,以致行走困难,只能靠吃药缓解疼痛。年7月经核磁检查被诊断为L4/5椎间盘原位突出,医生建议再次手术,后于同年9月日做了L4/5融合内固定手术。术后经邻床病友邢大哥介绍,我加了若水姐的病友群,跟病友聊天后对术后康复有了深刻的认识。我微创术后保养不当导致融合内固定手术的原因主要有两点:1、术后休养时间短不足三月,俗话说“伤筋动骨一百天”,我以为不疼了就没事了,就忘乎所以。、上班后在登梯上高弯腰侧身,下班后再去锻炼走步伸腿弯腰,忽略对腰的无形伤害,使腰椎在没有完全恢复的情况下又再次劳累直至犯病,真是痛苦而深刻的教训。

4、ems——我病史约4年。年首次发病,经核磁检查被诊断为L5/S1椎间盘突出5mm,腰部、臀部疼痛,但行、走、坐基本不受影响,八个月后好转。年8月中旬在一次羽毛球赛后提重物突然复发,左腰至左小腿疼痛,骶管注射后症状更严重,不能坐,不能走,不能弯腰后仰,站立也持续不久,稍稍活动则臀部痉挛剧痛,无法忍受,但躺着基本无症状。9月份住院治疗十余日,症状无改善,MRI影像与四年前相比多了些骨质增生,突出大小不详。年11月11日,医院做了L5/S1椎间孔镜微创手术。医生要求我术后三小时下地,下地后站立行走自如,术前症状消失,手术非常成功,之后两天状态也很好。术后第三天办理出院,出院前护士交待了不弯腰、不搬重物等常规事项,并说明出院后即可上班,只要不长途开车就行。我出院回家后卧床为主休息了八天,康复运动仅做直腿抬高,做时基本感觉不到疼痛,行走几百米活动自如无不适感。因自己长期健身,肌肉力量一直较好,故自以为恢复良好,加之受护士“出院即可上班”乐观说法的影响,于是第1天便开车上班。上班头两天去各部门寒暄时可能坐得稍多,第三天时感觉腰已经不太舒服,后躺在办公室沙发上打了个喷嚏,突然腰臀痛了下,过了七八分钟才缓解。当天晚上开车回去便已经感觉疼痛,回家后立即全躺休息。当晚翻身时,感觉腰臀处卡住了似的刺痛,强行扭转成仰卧姿势才舒服,且左后腰出现了术前都没有过的酸胀疼痛,疼痛程度评测为五分,已达到影响睡眠的程度,早晨起来踝关节也胀痛。反思原因有二:一是过早上班休息不足,导致伤口附近水肿压迫神经根,二是打喷嚏时不注意保护腰有可能原位突出,但这点可能性不太大,因为之后的喷嚏不再有疼痛感。休息了十天并配合服用药物,翻身疼痛感基本消失。术后第6天,站立时明显感觉左腰不舒服,必须略侧弯才不感觉疼痛,而且稍稍行走左臀即有胀痛,必须躺下才缓解。后来症状一直未见好转。年1月7日我又做了第二次L5/S1椎间孔镜微创手术,距第一次手术仅七十余日。在此奉劝病友们:术后不可凭短时间的良好感觉,便草率提早上班或过多活动,一旦给自己带来二次伤害,悔之晚矣!

5、安装工程师/10/:18:34

年9月,我做了第一次椎间孔镜手术。术前大概有十年的病程,一直也能走、能坐,医生诊断为坐骨神经痛。医院才诊断出间盘突出,这种病非常痛苦,很难受。为了改变这种状态,彻底康复,我选择了椎间孔镜手术。术后休息了三个月,这三个月我基本没下床。三个月之后就开始上班,也没太注意保养。

年“五一”期间再次出现严重症状,一走路就疼。医院看病,医生让我做手术,但是我个人对手术比较排斥。十天后发现自己有些肌肉萎缩,晚上腿特别疼,只好打杜冷丁止疼。此时我已经意识到不得不进行手术了,医院没有孔镜,只能做开窗融合内固定手术。医院说请郑州专家来做,我个人更倾向于孔镜手术,当晚叫了医院。

年5月16日,我做了第二次椎间孔镜手术,术后一切症状消失,当时医生就让我站起来感受一下,我感觉很好。医生告诉我至少两个月后才能去上班。术后6天我出院了,医院的。大概走了六七百米,感觉很轻松。回家休息了三天,就开始出门办理一些小事。术后不到一个月,我就开始上班了。渐渐地又出现严重症状,只好又躺下了。到术后五个多月时,在床上勉强能坐,不能站,走得依靠双拐。我现在非常纠结,想做融合内固定手术,可是也有各种担心。现在非常后悔自己二次微创后太早去上班,建议病友们微创以后一定要充分休养后再上班,也特别期待新的医术为患者带来福音。

6、随风 /10/:8:

我孔镜后40天上班,上了三天班,支持不住,又躺着了。原本孔镜术后主要是腰疼,上班第三天下午,脚有点麻,腰也有点麻,又请假躺着了,今天躺了一天,还时不时麻一下。

随风 /10/:8:40孔镜术后一定要三个月上班

随风 /10/:49:57若水,心情不好,不想说话,今天脚不麻了,但躺着都腰疼,起床又侧弯了。随风 /10/:53:07唉,真的没信心了,九月一号做的,到现在都不好。随风 /10/:54:08原来走动腰里疼,但只要一躺就不疼了,现在躺着都疼

随风 /10/:54:31

感觉越躺越疼了

(备注:此病友至年月也还有各种症状)

7、煎熬 -7-1

我今年18岁。年11月15日发病,刚开始不怎么痛,以为是肌肉拉伤就没管它。十天过后有一天早上起来,感觉十分痛,医院检查,被诊断为L4/5椎间盘突出。医生建议先保守3个月,这三个月里右腿痛得我常常睡不着,三个月后感觉没一点好转。我于年3月5医院做了椎间孔镜手术。手术当天一点症状也没有了,第二天就开始下床活动,第四天出院。出院时医生说:“你是个正常人了,想干什么就干什么,就是不能打篮球和深弯腰,休息半个月就可去上班了。”

我回到后每天下床活动三四个小时都没有症状,以为自己没事了,半个月后就听医生的话回去上班了。上班几天后就感觉小腿十分胀痛,回到家里躺在床上一点也不痛,只要起来站几分钟就又开始痛。给医生打电话,医生让我去复查。当天晚上一个偶然的机会认识了若水老师,她建议我卧床休息,除了吃饭上厕所的时间都卧床。卧床一个月后,我站起来活动时,感觉小腿不胀痛了,但大腿又痛。术后三个月内,症状变化无常,今天小腿痛,明天大腿痛,但比之前好多了。我那段时间每天都在后悔当时活动太早、上班太早,弄出问题再想恢复感觉十分缓慢,真诚地提醒病友们术后一定不要急着去上班。

8、病友//59:5:5

我手术后一个多月听了医生的建议去上班。本来我一直很忌讳搬东西和弯腰的,因为我是在幼儿园工作,有时候会教小朋友跳舞和深弯腰,咨询了医生说可以,就没再忌讳这些,没想到一周后本没症状的腿和屁股又开始疼痛,很后悔,现在在家卧床快一个月了,还有点症状,没那么严重了。病友//59:56:6我是咨询了医生的,听了他的话,以为搬东西、跳舞、深弯腰不用忌讳,结果……不过也怪我无知,太相信医生的话。//59:59:4若水老师,我不方便语音和打电话,我很少上网,你也提醒病友手术后不要跳舞搬东西深弯腰等。

9、我的网名十二个字 -5-:3

我于3月5曰做了椎间孔镜手术,手术后住院期间,医生让我躺床上做骑自行车的动作,说防止神经跟粘连。手术后四天回家,医生叮嘱我一个月内以卧床为主。医院检查,医生叫我做拱桥,手术后0天适当起来倒走和运动。手术后35天我感觉没症状,医院,医生叫我可以上班了。我真的骑电动车去上班,到公司上了一会班,感觉不舒服,我又坚持骑车回家(来回骑车一小时左右)。回家后腰部疼痛,伤口位置疼得厉害,臀部疼,腿胀,之后卧床休养,躺了半个月腰部症状减轻,一个月之后臀部有点好转。到术后两个月时,每天能走0分钟,但臀部还轻微疼痛,腰部偶尔不适。我就因为听医生的建议去上了一会班,多受了一个月的折磨,到现在仍然各种各样的症状,真是追悔莫及……卧床这一月中每天心烦气躁闷闷不乐,很担心复发。后来我遇到若水老师,与若水老师交流后,我认识到了自己轻视了术后保养,认识到再成功的手术也要靠保养。以前把保养不怎么当回事,与其后悔不如现在亡羊补牢安心休养。遇见若水老师我觉得挺幸运的,及时纠正错误,谢谢若水老师给我的康复建议,使我重新看到了希望。希望病友们术后不要急于上班,爱护好自己。

10、幸福树 -5-60:7

我是年4月0日做的椎间孔镜手术,术后感觉很好,一点症状都没有。当天就下地走路,感觉很轻松。第二天开始我每天都下床走路三四个小时,护士说没有事的,还告诉我说三个星期后就可以去上班。三天后,我感觉屁股麻。在医院输液七天后出院回家休养(住院期间每天活动三四个小时,麻的症状没有减轻)。回家照例每天活动三四个小时(回家十二天后还下楼练倒走),感觉腿更麻,并且感觉一条腿长一条腿短,一条腿热一条腿凉,现在后悔不已……

11、《“米粒”椎间孔镜术后一个月上班曲折康复经过》——医院从事行政管理工作,在椎间孔镜术后一个月内从未好好休养,一个月后就上班,术后两个多月再次出现严重症状,听从我建议请假在家卧床休养一个月后基本康复。本文详情敬请查看本平台年7月8日文章。

1、《“奕名”椎间孔镜术后一月内久坐导致严重后果》——本文病友术后术后3天感觉很好,之后几天因久坐出现严重症状。本文详情敬请查看本平台年8月1日文章。

以下是接受过手术治疗的医生们的康复经过,以及他们对术后上班时间及挺腰飞燕锻炼时间的建议,希望能带给医生们和病友们一些思考和启发。因







































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