典型病例航空总医院神外专家王林治疗1

近日,深受Meige综合征困扰的陈先生(下文称老陈)医院神经医学中心神经外二科接受王林主任实施的脑深部电刺激手术(DBS)后,解除了这一罕见顽疾。老陈出院四周后已遵医嘱来院开机并复查,目前工作生活重回正轨。

两年前,53岁的老陈无明显诱因出现颈部肌肉阵发性抽搐,每天大约出现数次,持续十几秒至一分钟后可自行缓解。后来抽搐范围逐渐扩大至上下眼睑、面部及口周,医院就诊接受药物、肉毒素治疗,毫无效果,病情反而进一步加重,老陈和家人感到心急如焚,不知所措。去年底,经其他Meige综合征患者介绍,医院神经医学中心神经外科专家王林主任有许多治疗此类疾病的成功病例,医院诊治。

入院后,经过一系列检查,老陈被诊断为Meige综合征。医院神经医学中心神经外二科王林主任亲自察看老陈后,认为Meige综合征诊断明确,病情典型,病史较短,治愈希望很大,于是决定为老陈进行手术。

今年初,经过全面的病情评估和精心的术前准备,王林主任为老陈实施了立体定向下双侧DBS植入术,手术非常成功。术后第一天,老陈面部肌肉不自主抽搐症状即消失,生命体征平稳,神清语利。随着老陈病情的一天天好转,家属悬着的心终于放了下来。出院前夕,老陈的爱人激动地握着王主任的手说“太感谢您了,您高超的医术让我们家老陈又像原来一样开怀大笑了。”

王林主任介绍说,Meige综合征是年由法国神经病学家HenryMeige首先描述的一组锥体外系疾患,主要引起眼睑痉挛和低位面部、下颌和颈部各种形式的肌张力障碍,临床表现以双侧眼睑痉挛、面部肌张力失调样不自主运动(即面部肌肉不由自主抽搐)为主要特征。该病确切发病机制目前尚不清楚,临床上尚无根治方法,以对症治疗为主,治疗方法主要有口服药物治疗、手术治疗等。

王林主任表示,对于药物治疗无效或疗效较差,或者药物副作用明显,患者症状严重影响生活的,神经外科手术干预是一种有效选择。目前,国际上最先进的治疗方法是脑深部电刺激手术(DBS),即在患者颅内植入脑深部电刺激器,术后颅内水肿消失后可正常开机。它具有微创、可逆、可调控、个性化等特征,是比较安全、副作用较少的有效疗法。老陈的病采用的就是此种治疗方法,目前,治疗效果理想,未来预后也良好。

据悉,医院神经医学中心神经外二科是国内最先开展DBS治疗Meige综合征的少数几家医疗机构之一,手术例数在国内处于领先地位,有效率在80-90%左右,改善率在75-90%以上,对于难治性Meige综合征患者是一个有益的治疗选择。该科主任王林主任从事神经外科临床和科研工作二十余年,在国内率先开展脑深部电刺激术治疗Meige综合征,每年完成手术余例,术后疗效显著,在患者中享有良好口碑。

(白龙田琨)

专家简介

王林主任医师

医院神经外二科主任、中青年神经外科专家

专长擅长:擅长各种类型的立体定向微创手术,包括立体定向脑内深部核团损毁术、脑深部电刺激(Deepbrainstimulation,DBS)、脊髓刺激(Spinalcordstimulation,SCS)、运动皮层刺激(Motorcortexstimulation,MCS)、迷走神经电刺激术(VagusNerveStimulation,VNS)、骶神经电刺激术等治疗帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合症、Meige综合征、顽固性疼痛(中枢神经痛、带状疱疹后遗神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等)、难治性癫痫、难治性精神障碍等

出诊时间:星期二(下午)

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