科普肝豆状核变性有什么临床表现
肝豆状核变性,又称Wilson病(简称WD),是一种遗传性的铜代谢障碍性疾病,由饮食中摄取的铜在体内过度蓄积而损害肝、脑等器官而引起。
本病发病年龄在4-50岁左右,大多在10-25岁间出现症状,男稍多于女,同胞中常有同病患者。一般病起缓慢,临床表现多样,精神神经症状、肝症状及骨关节症状都可以见到。
神经系统表现:
(1)震颤,多表现为节律性、快速的意向性震颤或缓慢、粗大的体位性震颤。
(2)发音或构语障碍,包括吟诗状语言、爆发性语言、断缀性语言、污言秽语等。
(3)步行障碍或步态异常,有行走困难、冻结足、慌张步态及共济失调步态等。
(4)肌张力及反射改变,出现肌僵直、肌张力增高或肌张力减低。部分呈下肢病理反射。
(5)震颤以外的不自主运动,包括舞蹈、手足徐动、扭转痉挛、痉挛性斜颈、肌阵挛等。
(6)精神症状,一般智力无太大变化,但急性起病的儿童可智力下降。性格改变极常见,通常表现为自制力减退,情绪不稳,易激动,偶有情绪抑郁或出现幻觉、妄想、冲动打人等
肝脏症状表现:可有食欲减退、恶心、呕吐以及发作性黄疸、肝脾肿大、腹水等。
其他表现:绝大多数角膜K-F环为阳性,极少数为阴性,皮肤变黑、流涎等也较常见,肾脏损害可出现氨基酸尿、高钙尿、肾性糖尿或肾小管性酸中毒等;骨骼改变可发生骨质疏松。
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