艾灸治疗骨伤科疾病(五)
1、落枕
多因体质虚弱，劳累过度，睡眠时头颈部位置不当或枕头高低或太硬，使颈部肌肉过长时间维持在过度伸展位或紧张状态，引起颈部肌肉静力性损伤或痉挛；或因起居不当，严冬受寒，夏日受凉，受风寒湿邪侵袭，使肌肉气血凝滞，经脉淤阻；或因患者事先无准备，致使颈部突然扭转，或肩扛重物颈部肌肉扭伤或引起痉挛等因所致。
颈项强直，酸胀，转动失灵，强转则痛剧。轻者可自行痊愈，严重者可延至数周。
取穴一：主穴落枕穴、阿是穴、悬钟、天柱。配穴肩痛者，加肩髃；背痛者，加大杼、肩外俞；风寒侵袭者，加大椎、合谷。
取穴二：阿是穴（痛处）、大椎、肩井、落枕穴。
2、颈椎病
多因身体虚弱，肾虚精亏，气血不足，濡养缺乏；或气滞、痰浊、血瘀等病理产物积累，而导致经络瘀滞，风寒湿邪外袭，痹阻于太阳经脉，经遂不通，筋骨不利而发病。
头颈、肩臂麻木疼痛，重者肢体酸软乏力，甚则小便失禁、瘫痪。若病变累及椎动脉及交感神经时，则可出现头晕、心慌等症。
取穴一：颈部病变椎体的夹脊穴（双）、顶结、百会、前顶、悬厘、曲实、神庭。
取穴二：主穴阿是穴（压痛点）、风池、肩井、天柱、大杼、隔俞、肾俞、大椎、曲池、列缺、合谷、后溪。配穴经脉闭阻者，加颈椎夹脊穴、昆仑；气滞血瘀者，加血海、三阴交；肝肾不足者，加颈椎夹脊穴，腕骨、太溪、太冲、三阴交。
3、软组织损伤
多因碰撞、挤压、跌打、牵拉或扭曲、闪挫等因所致。日久或加上风寒湿邪之侵袭而重病情。
局部肿胀、疼痛，关节活动障碍和损伤部位有压痛等。
取穴一：阿是穴（患部）。
取穴二：随扭伤部位取穴，例如扭伤局部部位取风池、天柱、后溪、绝骨；肩部取肩髃、肩髎、肩负、臑会、条口、阳陵泉；肘部去天井、曲池、小海；腕部取外关、液门、阳溪、阳池；腰部取人中、肾俞、腰阳关、后溪、委中；髋部取环跳、秩边、承扶；膝部取膝阳关、膝眼、梁丘、阴陵泉、足三里；裸部取解溪、昆仑、丘虚。
取穴三：阿是穴（患部）、陷谷、公孙、内关、章门、期门。
取穴四：阿是穴：解溪。
4、腰扭伤
多因姿势不正确或用力过度，或突然活动扭腰，而致肌肉用力失调；或跌扑闪挫等因而致气滞淤阻，经脉失畅，不通则痛，故发生腰痛；或因职业使然，长期弯腰工作而导致腰肌劳损。
腰部剧痛，甚则倒下不能翻身。多持续疼痛，活动则加剧，静则稍减。中医认为，痛为定处，窜痛者以气滞为主；痛有定处、刺如刀割，以气血淤阻为主。若腰痛迁然反复，经久不愈，又可诱发他症。
取穴一：阿是穴（压痛点）
取穴二：肾俞、大肠俞、志室、腰眼、委中、天应穴。
取穴三：主穴肾俞、夹脊穴、委中、阳陵泉、阿是穴。配穴寒湿者，加腰阳关、风府；恶寒发热者，加大椎、合谷；劳损甚者，加隔俞、次髎；肾阳虚者，加关元、气海；肾阴虚者；加照海。
取穴四：一般选取1—4穴（局部取穴、痛点取穴）。
5、网球肘
多因长时间反复地屈伸腕关节和前臂旋前、旋后活动过度所致。此系筋膜劳损、血不养筋之故。
肘关节外侧部疼痛，手臂无力，前臂与腕提举及旋转活动不利。如做提拿热水瓶、扭毛巾等动作时，均感肘部疼痛、乏力。静息时多无症状。
取穴一：阿是穴（压痛点）。
取穴二：主穴曲池、肘髎、手三里、阿是穴。配穴肘内侧痛者，加少海；肘尖疼痛者，加天井；气血虚弱者，加脾俞、足三里、三阴交。
取穴三：右曲池、手三里及曲池穴后上方、前下方各一寸处2穴。
6、肩关节周围炎
多因露肩贪凉，风寒湿邪乘虚侵入，郁滞关节所致；或因肩外伤，慢性劳损，使肩部气血郁滞，复受风寒湿邪而起。
肩关节酸痛，活动则痛剧，尤以夜间为甚，并有凉、僵感，甚则功能障碍，活动受限。
取穴一：患侧肩髃、肩贞、臂臑、合谷、外关、中渚。
取穴二：主穴肩髃、肩贞、臂臑、曲池、阿是穴。配穴阴雨天气加重者，加三焦俞、阴陵泉；外伤所致者，加血海、隔俞；气血不足者，加脾俞、足三里、三阴交。
取穴三：阿是穴（压痛点明显处）。
取穴四：主穴肩三针（肩髃、肩前、肩后）、天宗、肩中俞。配穴臂臑、肩外俞、肩井、曲池、阿是穴。均在患侧取穴。
取穴五：肩髃、肩贞、肩前、曲池后。均取患侧。
取穴六：主穴肩髃、肩髎、肩前（奇效，三角肌前缘腋纹端，肩髃前1寸凹陷中）、曲池。配穴大椎、肩中俞、肩贞、臑俞、天宗、巨骨、外极泉、臂臑、外关。
取穴七：主穴肩髃、曲池。配穴阿是穴。
取穴八：手三里、肩髃、天宗。
7、破伤风
多因创伤后或有感染病灶，失于调治，流血过多，营卫空虚，正气低下，外感风邪，由外达里而致病。
一般有1~2周潜伏期。始觉全身不适，伤口有刺麻感、肢痛，继则肌肉强直和肌痉挛，角弓反张，牙关紧闭，四肢抽搐等；甚至导致呼吸、循环和全身衰竭而身亡。
配穴一：阿是穴（伤口处）
配穴二：百会、气海、关元、神阙、隐白。
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