药物蜜月期后的帕金森患者该如何应对

帕金森病患者一般要长期服药,一旦服用美多芭、息宁等这类药,由于帕金森病属慢性脑部退行性病变,患者脑干内被称作“黑质”的部位出现急剧退化,无法产生一种叫做“多巴胺”的神经传导递质,导致大脑对肌肉活动的指挥能力下降,患者表现出动作缓慢、震颤等症状,所以帕金森病患者病情会随着时间的推移而逐渐加重,如果药源不能保证或经济上有困难而被迫中断用药,便也会使病情加重。帕金森病的诊断与治疗,是一件比较复杂的临床工作,如何诊断,如何用药,都需要有经验的医师随时指导。无论新老病人,千万不要自以为是,轻易用药或任意加量,以致骑虎难下,便病情加重。

一、切勿自行加量,造成更严重的药物副作用,例如异动症、开关现象等;

二、采取联合用药,对于早起的帕金森病人,一般都是采取单一药物进行对抗,对抗帕金森病的药物有多种,所以在中晚期,可以考虑多种药物联合治疗。不但可以延缓美多巴的作用,避免、减少副作用;

三、适当的时候考虑外科手术,一般手术介入时间就是在药物蜜月期过了之后。切莫错过手术的黄金时机;

四、重塑治疗的信心。多和家人沟通,多和朋友走动,避免因为患病引起严重不良情绪,导致病情恶化,形成恶性循环。

原发性帕金森病首选服用左旋多巴类药物。然而,经过3-5年的治疗,左旋多巴类药物起效时间越来越短。当药物发挥效力时,许多患者还会出现奇怪的手脚“乱动”现象,就像跳舞一样,完全不能自控。

这就是帕金森病患者常见的运动并发症即异动症。出现“异动”的患者从原来的不能活动走向另一个极端不由自主的乱动。通常来说,中晚期病人出现运动并发症,就意味着药效已经达到极限,这时可以考虑通过手术予以改善。

脑深部电刺激手术可通过植入大脑植入的电极发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而消除帕金森病的症状,使病人恢复原有活动能力和自理能力,这已是治疗中晚期帕金森病的首选外科治疗方法。

西北帕金森病关爱中心、西安交大一附院神经外科帕金森病课题组,对陕西省及周边二十几个县市余名帕金森病患者采用门诊病历、跟踪随访、入户调查等形式进行了规范治疗及生存生活质量调查发现:虽然帕金森病随着病程进展,严重影响患者的运动能力和生活质量,目前针对早期的帕金森病患者可以通过药物治疗来改善症状,当疾病发展至中晚期时药物的效果逐渐减弱而副作用逐渐显现。脑深部电刺激术脑起搏器DBS已经成为及药物治疗后的重要治疗手段,国内目前已有一万多名患者受益。但是仍然有30%左右的患者存在误诊或不确诊,72.1%的患者存在用药不规范治疗,60%的患者不了解手术治疗,其中近一半适合手术治疗的患者丧失了手术治疗的机会,超过9成的帕金森病患者买药需要跑很远的地方,甚至有过买到假药的经历,帕金森病患者的生活生存质量受到严重影响。

为此,西安交大一附院、怡康医药8月19日首个帕金森病专病公益平台成立暨大型义诊及关爱活动,(双方)本着为帕金森病患者提供更切实有效的服务,共建帕金森病公益专科平台的原则,充分发挥双方各自领域优势,通过双方联名卡及线上APP实现优势互补,确保帕金森病患者诊疗及用药安全性和可靠性,以缓解帕金森病患者看病难,用药不规范,买药不方便等难题。

交大一附院8月19日首个帕金森病专病公益平台成立暨大型义诊及关爱活动

时间:8月19日09:00

地点:西安交大一附院东一楼八楼

活动内容:

一、首个帕金森病专病公益平台成立仪式

二、专题讲座:

1、帕金森病抑郁的治疗及康复;(精神心理科高成阁主任)

2、帕金森病的全程管理及手术规范治疗;(神经外科陈伟)

3、帕金森病家庭康复

报名电话-

西安交大一附院西北帕金森病关爱中心:

专为帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍(扭转痉挛、痉挛性斜颈)患者提供病情评估、手术治疗、康复指导、术后程控。

每周二上午

每周一、三、五在西北帕金森关爱中心办公室

(帕金森好大夫)









































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